02/01/2017 11:36 GMT+7
TTO - Có người giới tính được khẳng định là nam hoặc nữ qua xét nghiệm gen nhưng họ vẫn khát khao được chuyển sang giới khác. Y học đáp ứng đã được điều này nhưng sau đó là biết bao hệ lụy đòi hỏi lượng ngày trước...
Tại khoa nam đọc Bệnh viện Bình Dân (TP.HCM) trung bình mỗi tháng có 5-7 trường ăn nhập đến giải tỏa chuyển giới. Về nguyên nhân bi quan phiền giới khiến đơn vị muốn chuyển giới thì tới nay khoa tìm kiếm chưa có kết luận chính thức, nhưng một số nghiên cứu kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) vỏ não của đối tượng này có thấy bất thường 1 chút.
Khát khao muốn thành đối tượng khách giới
ThS.BS Mai Bá Tiến Dũng - trưởng khoa nam tìm hiều Bệnh viện Bình Dân - cho biết theo Hiệp hội chuyên nghiệp khoa thế giới về sức khỏe chuyển giới, hội chứng bi lụy phiền giới tác động tới sự đau khổ bởi sự không tương thích giữa hình dạng cơ thể với giới tính sinh tìm hiều. Người bị chứng bi tráng phiền giới có bộ nhiễm sắc thể là nam (46XY) hoặc nữ (46XX), không có bất thường bộ phận sinh dục nhưng lại luôn khát khao đã được nữ hóa hoặc nam hóa. Chỉ khi đã được chuyển giới họ mới thấy thoải mái với hình dạng của mình.
Điển hình như anh T. (26 tuổi, ở TP.HCM) là một người đàn ông nhưng luôn khao khát đã được làm phụ nữ. Theo anh T., từ khi học cấp II anh đã cảm thấy không thích hình dáng của mình. Lúc nào anh cũng cảm thấy mình là nữ chứ tối thiểu những rủi do nam. Thấy anh có các cử chỉ, biểu hiện, nói năng điệu đà như con gái, rất thích váy đầm, áo hoa, mẹ anh lo ngại đưa anh đi bệnh viện khám. Sau khi khám, xét nghiệm gen, bác sĩ nói cơ thể anh hoàn toàn bình thường và là “đàn ông thứ thiệt”.
Càng lớn anh T. càng muốn có ngoại hình giống phụ nữ. Điều đó khiến anh luôn đau khổ. Anh sang cả Thái Lan tìm hiểu về phẫu thuật chuyển giới và nhờ bác sĩ giúp anh trở thành phụ nữ. Khi biết một khoảng thời gian khá lâu điều trị bằng hoocmôn kéo dài, chi phí phẫu thuật chuyển giới tốn 300-400 triệu đồng, anh T. phải tạm gác lại ao ước này vì chưa đủ điều kiện hiện thưc.
Điều trị chuyển giới
Theo bác sĩ Dũng, khi muốn chuyển giới bản thân người đó đòi hỏi gặp bác sĩ, chuyên nghiệp gia tâm lý để được tư vấn, làm rõ bản thân họ có thuộc nhóm ai oán phiền giới thật sự hay thuộc nhóm đồng tính (có khuynh hướng quan hệ ái tình dục đồng giới). một vài bác sĩ còn trả lời các rủi ro sẽ vấp phải khi chuyển giới cũng như thử sống với giới tính mới.
Khi xác định thật sự muốn chuyển giới thì bác sĩ điều trị hoocmôn thay thế (toàn phần hoặc 1 phần) để tạo ra sự chuyển đổi về khía cạnh sinh lý và cơ thể. Với nữ muốn trở thành nam sẽ đã được chỉ định uống hoặc tiêm androgen.
Với nam muốn trở thành nữ sẽ chỉ định estrogen, progesterone. thời gian dài hoạt động hoocmôn trong khoảng 6 tháng đến 1-2 năm. Khi điều trị hoocmôn để chuyển giới nữ sang nam: giọng nói sẽ trầm đi, âm vật tăng kích thước, lông ở mặt và cơ thể mọc tương đối nhiều lên, không còn kinh nguyệt, mô vú, âm đạo teo đi, giảm tỉ lệ mỡ cơ thể so với khối lượng cơ bắp.
Ở người chuyển giới nam sang nữ: vú sẽ mở rộng to ra, giảm chức năng cương dương, tinh hoàn teo lại, giảm sản xuất tinh trùng, râu lông mọc ít hơn, tăng tỉ lệ mỡ cơ thể so với khối lượng cơ bắp. Mức độ và khoảng thời gian làm mới khi hoạt động hoocmôn làm mới rất đa dạng, tùy từng người nhưng một vài làm mới này sẽ lần lượt xẩy ra trong một khoảng thời gian khá lâu điều trị.
Sau điều trị hoocmôn, khi một số làm mới về tâm sinh lý của người chuyển giới ổn định mới phẫu thuật sửa cơ quan sinh dục để một người trở thành nam hoặc nữ hoàn toàn. Khi đã cắt cơ quan sinh dục, người chuyển giới phải hoạt động hoocmôn làm mới suốt đời.
“Việc dùng hoocmôn nam hóa, nữ hóa phải được chỉ định, kiểm soát và theo dõi bởi bác sĩ vì có rất nhiều tác dụng phụ như tăng men gan, đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh lý tim mạch... Ngoài ra, hoocmôn nữ hóa còn có thể gây huyết khối tĩnh mạch, sỏi mật, tăng cân, triglycerid máu cao, khối u tuyến yên; hoocmôn nam hóa có thể gây bệnh lý đa hồng cầu, tăng cân, rụng tóc, ngưng thở lúc ngủ, tăng mỡ máu, giảm mật độ xương, ung thư vú, tử cung, buồng trứng...” - bác sĩ Dũng lưu ý.
Đối diện tương đối nhiều khó khăn
Theo bác sĩ Dũng, khi thực hiện chuyển giới sẽ phải đối diện hàng loạt rủi ro bởi chuyển giới là làm mới toàn bộ giấy tờ luật pháp, thay thế hoàn toàn một số người.
Sau khi phẫu thuật chuyển giới, người chuyển giới còn có thể gặp một số vướng mắc như không được cộng đồng chấp nhận, “mất” gia ách hoặc bằng hữu, mất việc làm và dẫn đến những tác dụng phụ của hoocmôn chuyển đổi.
Bác sĩ Dũng cho biết tuy luật dân sự 2015 cho phép chuyển giới nhưng do chưa có điều khoản luật thay đổi giới tính và thông tư quy trình nên một vài cơ sở y tế chưa thể tiếp nhận người có nhu cầu chuyển giới.
nhiều người phải ra có vốn đầu tư nước ngoài chuyển giới với tương đối nhiều vướng mắc do không đảm bảo bình yên, không nhân vật nào chịu bổn phận khi dẫn đến tai biến, biến chứng. Khi đi họ đi bằng máy bay nhưng chuyển giới xong họ phải về chui bằng đường tiểu ngạch do không thể qua cửa khẩu với hai hình dạng và gương mặt khác nhau hoàn toàn.
Trên thực tế còn nhiều vấn đề đặt ra và bàn cãi trong chính giới chuyên như cơ sở y tế nào được phép điều trị hoocmôn thay thế và phẫu thuật chuyển giới, người nào là người sẽ điều trị, phải có chứng chỉ thế nào, thành lập hội đồng giám định y khoa lúc trước phẫu thuật chuyển giới là gì...
Có thể nói phẫu thuật chuyển giới là khiến một người biến đổi hoàn toàn từ thể chất lẫn tinh thần, tác động cả sức khỏe và tuổi thọ cũng như tác động về mặt xã hội, quy định. Cho nên yên cầu có hành lang thủ tục luật pháp để người bị chứng bi ai phiền giới được chuyển giới bình an tại nhiều bệnh viện ăn nhập pháp
Đăng nhận xét